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辨太陽病脈證并治


  • 太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。 (1)
  • 太陽病,發熱汗出,惡風脈緩者,名為中風。 (2)
  • 太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體重,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。 (3)
  • 傷寒一日,太陽受之,脈若靜者,為不傳。頗欲吐,若躁煩,脈數急者,為傳也。 (4)
  • 太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病。若發汗已,身灼熱者,名曰風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出,若被下者,小便不利,直視失溲,若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時瘛瘲;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。  (6)
  • 病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於陰也。發於陽,七日愈,發於陰,六日愈。以陽數七,陰數六故也。(7)
  • 太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也。若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。  (8)
  • 太陽病,欲解時,從巳至未上。 (9)
    [註]陽明病,欲解時,從申至戊上。少陽病,欲解時,從寅至辰上。 太陰病,欲解時,從亥至丑上。少陰病,欲解時,從子至寅上。厥陰病,欲解時,從丑至卯上。
  • 風家,表解而不了了者,十二日愈。(10)
  • 病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。 (11)
  • 太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者,桂枝湯主之。  (12)
  • 太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。 (13)
  • 太陽病,項背強几几,反汗出惡風者,桂枝加葛根湯主之。  (14)
  • 太陽病,之下後,其氣上衝者,可與桂枝湯,方用前法。若不上衝者,不得與之。 (15)
  • ...桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也,常須識此,勿令誤也。(16)
  • 太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。... (16)
  • 若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。 (17)
  • 喘加作桂枝湯,加厚朴、杏子佳。 (18)
  • 凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。 (19)
  • 太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。  (20)
  • 太陽病,下之後,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。  (21)
  • 若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。  (22)
  • 太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發汗更下更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。 (23)
  • 太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。 (24)
  • 服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。 (25)
  • 服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。 (26)
  • 太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。(27)
  • 服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。 (28)
  • 傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝,欲攻其表,此誤也。得之便厥,咽中乾,煩躁吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽;若厥愈、足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸;若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯;若重發汗,復加燒針者,四逆湯主之。 (29)
  • 太陽病,項背強几几,無汗惡風,葛根湯主之。 (31)
  • 問曰:證象陽旦,按法治之而增劇,厥逆,咽中乾,兩脛拘急而讝語。師曰:言夜半手足當溫,兩腳當伸。後如師言。何以知此?答曰:寸口脈浮而大,浮為風,大為虛,風則生微熱,虛則兩脛攣,病形象桂枝,因加附子參其間,增桂令汗出,附子溫經,亡陽故也。厥逆,咽中乾,煩躁,陽明內結,讝語煩亂,更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還,兩足當熱,脛尚微拘急,重與芍藥甘草湯,爾乃脛伸,以承氣湯微溏,則止其言讝語,故知病可愈。(31)
  • 太陽與陽明合病者,必自下利,葛根湯主之。  (32)
  • 太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。 (33)
  • 太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。(34)
  • 太陽病,頭痛,發熱,身疼,腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。 (35)
  • 太陽與陽明合病,喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯。 (36)
  • 太陽病,十日已去,脈浮細而嗜臥者,外已解也,設胸滿脅痛者,與小柴胡湯;脈但浮者,與麻黃湯。 (37)
  • 太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之,服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。 (38)
  • 傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯主之。 (39)
  • 傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。 (40)
  • 傷寒心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴;服湯已,渴者,此寒去欲解也;小青龍湯主之。 (41)
  • 太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。 (42)
  • 太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之(43)
  • 太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆,欲解外者,宜桂枝湯。  (44)
  • 太陽病,先發汗不解,而復下之,脈浮者不愈。浮為在外,而反下之,故令不愈,今脈浮,故知在外,當虛解外則愈,宜桂枝湯主之。  (45)
  • 太陽病,脈浮緊,無汗發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。 (46)
  • 太陽病,脈浮緊,發熱身無汗,自衄者愈。(47)
  • 二陽并病,太陽初得病時,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明,續自微汗出,不惡寒,若太陽病證不罷者,不可下,下之為逆,如此可小發汗。設面色緣緣正赤者,陽氣怫鬱在表,當解之,熏之。若發汗不徹,不足言。陽氣怫鬱不得越,當汗不汗,其人躁煩,不知痛處,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短氣但坐,以汗出不徹故也,更發汗則愈,何以知汗出不徹,以脈澀故知也。 (48)
  • 脈浮數者,法當汗出而愈,若下之,身重心悸者,不可發汗,當自汗出乃解。所以然者,尺中脈微,此裡虛,須表裡實,津液自和,便自汗出愈。 (49)
  • 脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之,假令尺中遲者,不可發汗,何以知然,以榮氣不足,血少故也。 (50)
  • 脈浮者,病在表,可發汗,宜麻黃湯。 (51)
  • 脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。 (52)
  • 病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧和故爾,以榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,榮衛和則愈,宜桂枝湯。(53)
  • 病人藏無他病,時發熱自汗出,而不愈者,此衛氣不合也,先其時發汗則愈,宜桂枝湯。 (54)
  • 傷寒脈浮緊,不發汗,因致衄者,麻黃湯主之。 (55)
  • 傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯,其小便清者,知不在裡,仍在表也,當須發汗;若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。  (56)
  • 傷寒發汗已解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯。(57)
  • 凡病,若發汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,陰陽自和者,必自愈。(58)
  • 大下之後,復發汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。(59)
  • 下之後,復發汗,必振寒,脈微細。所以然者,以內外俱虛故也。 (60)
  • 下之後,復發汗,晝日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,乾薑附子湯主之。(61)
  • 發汗後,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。  (62)
  • 發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。 (63)
  • 發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。 (64)
  • 發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。 (65)
  • 發汗後,腹脹滿者,厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。 (66)
  • 傷寒若吐若下後,心下逆滿,氣上衝胸,起則頭眩,脈沉緊,發汗則動經,身為振振搖者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之。 (67)
  • 發汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。(68)
  • 發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。(69)
  • 發汗後惡寒者,虛故也。不惡寒但熱者,實也。當和胃氣,與調胃承氣湯。 (70)
  • 太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。 (71)
  • 發汗已,脈浮數,煩渴者,五苓散主之。 (72)
  • 傷寒汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。(73)
  • 中風發熱,六七日不解而煩,有表裡證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。(74)
  • 未持脈時,病人手叉自冒心,師因教試令咳,而不咳者,此必兩耳聾無聞也。所以然者,以重發汗虛故如此。發汗後,飲水多必喘,以水灌之亦喘。(75)
  • 發汗,若下之而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。 (77)
  • 傷寒五、六日,大下之後,身熱不去,心中結痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。 (78)
  • 發汗吐下後,虛煩不得眠,若劇者,必反覆顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之。若少氣者,梔子甘草豉湯主之;若嘔者,梔子生薑豉湯主之。 (78)
  • 傷寒下後,心煩腹痛,臥起不安者,梔子厚朴湯主之。(79)
  • 傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子乾薑湯主之。 (80)
  • 凡用梔子豉湯,病人舊微溏者,不可與服之。 (81)
  • 太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。(82)
  • 咽喉乾燥者,不可發汗。 (83)
  • 淋家不可發汗,汗出必便血。 (84)
  • 瘡家雖身疼痛,不可發汗,汗出則痓。(85)
  • 衄家不可發汗,汗出必額上陷脈急緊,直視不能眴,不得眠。 (86)
  • 亡血家,不可發汗,發汗則寒慄而振。 (87)
  • 汗家重發汗,必恍惚心亂,小便已陰疼,與禹餘糧丸。 (88)
  • 病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐衄。 (89)
  • 本發汗,而復下之,此為逆也。若先發汗,治不為逆。本先下之,而反汗之,為逆,若先下之,治不為逆。 (90)
  • 傷寒,醫下之,續得下利,清穀不止,身疼痛者,急當救裡。後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裡宜四逆湯,救表宜桂枝湯。 (91)
  • 病發熱頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當救其裡,宜四逆湯。 (92)
  • 太陽病,先下而不愈,因復發汗,以此表裡俱虛,其人因致冒。冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。裡未和,然後復下之。(93)
  • 太陽病未解,脈陰陽俱停,必先振栗汗出而解。但陽脈微者,先汗出而解;但陰脈微者,下之而解。若欲下之,宜調胃承氣湯。(94)
  • 太陽病,發熱汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出,欲救邪風者,宜桂枝湯。   (95)
  • 傷寒十三日,過經譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當硬,而反下利,脈調和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當微厥,今反和者,此為內實也,調胃承氣湯主之。(105)
  • 太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外。外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。 (106)
  • 傷寒腹滿譫語,寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。(108)
  • 傷寒發熱,嗇嗇惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。(109)
    太陽病二日,反躁,凡熨其背,而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發譫語。十餘日,振栗,自下利者,此為欲解也。故其汗,從腰以下不得汗,欲小便不得,反嘔,欲失溲,足下惡風,大便硬,小便當數而反不數及不多,大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,穀氣下流故也。 (110)
  • 太陽病中風,以火劫發汗,邪風被火熱,血氣流溢,失其常度。兩陽相熏灼,其身發黃。陽盛則欲衄,陰虛小便難。陰陽俱虛竭,身體則枯燥,但頭汗出,劑頸而還,腹滿微喘,口乾咽爛,或不大便,久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸床,小便利者,其人可治。 (111)
  • 形作傷寒,其脈不弦緊而弱,弱者必渴,被火必譫語,弱者發熱脈浮,解之當汗出愈。 (113) 
  • 太陽病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到經不解,必清血,名為火邪。 (114)
  • 脈浮,熱甚,而反灸之,此為實,實以虛治,因火而動,必咽燥,吐血。 (115)
  • 微數之脈,慎不可炙。因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。脈浮,宜以汗解。用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也。欲自解者,必當先煩,煩乃有汗而解。何以知之?脈浮,故知汗出解。 (116)
  • 火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。 (118)
  • 太陽傷寒者,加溫針,必驚也。(119)
  • 太陽病,當惡寒發熱,今汗自出,反不惡寒發熱,關上脈細數者,以醫吐之過也。一、二日吐之者,腹中飢,口不能食;三、四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫吐之所致也,此為小逆。 (120)
  • 太陽病吐之,但太陽病當惡寒,今反不惡寒,不欲近衣,此為吐之內煩也。(121)
  • 病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消穀。以胃中虛冷,故吐也。 (122)
  • 太陽病,經過十餘日,心下溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,鬱鬱微煩,先此時自極吐下者,與調胃承氣湯。若不爾者,不可與。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡湯證,以嘔,故知極吐下也。(123)
  • 太陽病,六七日表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裡故也,抵當湯主之。 (124)
  • 太陽病,身黃,脈沉結,少腹硬,小便不利者,為無血也;小便自利,其人如狂者,血證諦也,抵當湯主之。 (125)
  • 何謂臟結?答曰:如結胸狀,飲食如故,時時下利,寸脈浮,關脈小細沉緊,名曰臟結。舌上白苔滑者,難治。 (129)傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可餘藥,宜抵當丸。(126) 
  • 太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸,小便少者,必苦裡急也。(127)
  • 問曰:病有結胸,有臟結,其狀何如?答曰:按之痛,寸脈浮,關脈沉,名曰結胸也。 (128)
  • 臟結無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也。(130)
  • 病發於陽,而反下之,熱入因作結胸,病發於陰,而反下之,因作痞也。所以成結胸者,以下之太早故也。結胸者,項亦強,如柔痙狀,下之則和,宜大陷胸丸。 (131)
  • 太陽病,脈浮而動數,浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛。客氣動膈,短氣躁煩,心中懊惱,陽氣內陷,心下因硬,則為結胸,大陷胸湯主之。若不結胸,但頭汗出,餘處無汗,劑頸而還,小便不利,身必發黃。 (134)
  • 傷寒六七日,結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。 (135)
  • 傷寒十餘日,熱結在裡,復往來寒熱者,與大柴胡湯,但結胸,無大熱者,此為水結在胸脅也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。 (136)
  • 太陽病,重發汗而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,從心下至少腹硬滿而痛,不可近者,大陷胸湯主之。  (137)
  • 結胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。 (132)
  • 結胸證悉具,煩躁者亦死。 (133)
  • 小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。 (138)
  • 太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作結胸,未止者,四日復下之,此作協熱利也。(139)
  • 太陽病,下之,其脈促,不結胸者,此為欲解也;脈浮者,必結胸;脈緊者,必咽痛;脈弦者,必兩脅拘急;脈細數者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協熱利;脈浮滑者,必下血。(140)
  • 寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服。 (141)
  • 太陽與少陽并病,頭項強痛,或眩冒,時如結胸,心下痞硬者,當刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發汗,發汗則譫語、脈弦,五日譫語不止,當刺期門。(142)
  • 傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯。此雖已下去,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之。但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。 (149)
  • 太陽少陽并病,而反下之,成結胸,心下硬,下利不止,水漿不下,其人心煩。(150)
  • 脈浮而緊,而復下之,緊反入裡,則作痞,按之自濡,但氣痞耳。 (151)
  • 太陽中風,下利,嘔逆,表解者,乃可攻之。其人縶縶汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,乾嘔,短氣,汗出,不惡寒者,此表解裡未和也,十棗湯主之。 (152)
  • 太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒。因復下之,心下痞,表裡俱虛,陰陽氣并竭,無陽則陰獨。復加燒針,因胸煩。面色青黃,膚瞤者,難治;今色微黃,手足溫者,易愈。(153)
  • 心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。 (154)
  • 心下痞,而復惡寒汗出者,附子瀉心湯主之。 (155)
  • 本以下之,故心下痞,與瀉心湯。痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。 (156)
  • 傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。 (157)
  • 傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安。醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。 (158)
  • 傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬,服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止。醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。復不止者,當利其小便。 (159)
  • 傷寒吐下後發汗,虛煩,脈甚微,八九日心下痞硬,脅下痛,氣上衝咽喉,眩冒,經脈動惕者,久而成痿。(160)
  • 傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。 (161)
  • 傷寒大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表為解也。不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。 (164)
  • 病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上衝喉咽不得息者,此為胸有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。(166)
  • 病脅下素有痞,連在臍旁,痛引少腹,入陰筋者,此名藏結,死。 (167)
  • 傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。(168)
  • 傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。 (169)
  • 傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。 (173)
  • 下後不可更行桂枝湯,若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。 (162)
  • 太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞硬,表裡不解者,桂枝人參湯主之。 (163)
  • 傷寒,脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯;渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。(170)
  • 太陽少陽并病,心下硬,頸項強而眩者,當刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。(171)
  • 太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。(172)
  • 傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂加白朮湯主之。(174)
  • 風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。(175)
  • 傷寒,脈浮滑,此表有熱,裡有寒,白虎湯主之。 (176) [裡有熱,表有寒?]
  • 傷寒脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。(177)
  • 脈按之來緩,時一止復來者,名曰結。又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結,陰也。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,陰也。得此脈者,必難治。 (178)

辨陽明病脈證并治

傷寒若吐若下後,七八日不解,熱結在裡,表裡俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,欲飲水數升者,白虎加人參湯主之。[168]
傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。 [169]
傷寒,脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯;渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯主之。[170]
傷寒,脈浮滑,此表有熱,裡有寒,白虎湯主之。 [176] [裡有熱,表有寒?]
問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約是也;正陽陽明者,胃家實是也;少陽陽明者,發汗利小便者,胃中燥煩實,大便難是也。 [179]
陽明之為病,胃家實是也。 [180]
問曰:何緣得陽明病?答曰:太陽病,若發汗,若下,若利小便,若亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明。不更衣,內實,大便難者,此名陽明也。[181]
問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱者也。 [182]
病有得之一日,不發熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。 [183]
問曰:惡寒何故自罷?答曰:陽明居中,主土也,萬物所歸,無所復傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。 [184]
本太陽初得病時,其發汗,汗先出不徹,因轉屬陽明也。傷寒發熱無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉屬陽明也。[185]
傷寒三日,陽明脈大。 [186]
傷寒轉繫陽明者,其人濈然微汗出也。 [188]
陽明中風,口苦,咽乾,腹滿微喘,發熱惡寒,脈浮而緊,若下之,則腹滿,小便難也。[189]
陽明病,若能食,名中風;不能食,名中寒。 [190]
陽明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬後溏。所以然者,以胃中冷,水穀不利故也。 [191]
陽明病,初欲食,小便反不利,大便自調,其人骨節疼,翕翕如有熱狀,奄然發狂,濈然汗出而解者,此水不勝穀氣,與汗共并,脈緊則愈。 [192]
陽明病,不能食,攻其熱必噦,所以然者,胃中虛冷故也。以其人所虛,攻其熱必噦。[194]
陽明病,脈遲,食難用飽,飽則微煩頭眩,必小便難,此欲作穀癉。雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。 [195]
陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀,此以久虛故也。 [196]
陽明病,反無汗而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者,必苦頭痛;若不咳,不嘔,手足不厥者,頭不痛。 [197]
陽明病,但頭眩,不惡寒,故能食而咳,其人必咽痛;若不咳者,咽不痛。 [198]
陽明病,無汗,小便不利,心中懊惱者,身必發黃。[199]
陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發黃。[200]
陽明病,脈浮而緊,必潮熱,發作有時,但浮者,必盜汗出。 [201]
陽明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥者,此必衄。 [202]
陽明病,本自汗出,醫更重發汗,病已差,尚微煩不了了者,此必大便硬故也。以亡津液,胃中乾燥,故令大便硬。當問其小便,日幾行。若本小便日三四行,今日再行,便知大便不久出,今為小便數少,以津液當還入胃中,故知不久必大便也。 [203]
傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。[204]
陽明病,心下硬滿者,不可攻之,攻之,利遂不旨者死,利止者愈。[205]
陽明病,面色合赤,不可攻之,必發熱色黃者,小便不利也。[206]
陽明病,不吐不下,心煩者,可與調胃承氣湯。[207]
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也,手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之;若汗多,為發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令致大泄下。[208]
陽明病,潮熱,大便微硬者,可與大承氣湯,不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯。湯入腹中,轉失氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉失氣者,此但初頭硬,後必溏,不可攻之,不可攻之,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者,與水則噦。其後發熱者,必大便復硬而少也,以小承氣湯和之。不轉失氣者,慎不可攻也。[209]
夫實則譫語,虛則鄭聲,鄭聲者,重語也。直視譫語,喘滿者死,下利者亦死。 [210]
發汗多,若重發汗者,亡其陽,譫語,脈短者死,脈自和者不死。 [211]
傷寒,若吐若下後,不解,不大便五六日,上至十餘日,日...,大承氣湯主之。若一服利,則止後服。[212]
陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬則譫語,小承氣湯主之。若一服譫語止者,更莫復服。[213]
陽明病,譫語,發潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之。因與承氣湯一升,腹中轉氣者,更服一升,若不轉氣者,勿更與之,明日又不大便,脈反微澀者,裡虛也,為難治,不可更與承氣湯也。[214]
陽明病,譫語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳,宜大承氣湯下之。[215]
陽明病,下血譫語者此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出則愈。 [216]
汗出,譫語者,以有燥屎在胃中,此為風也,須下者,過經乃可下之。下之若早,言語必亂,以表虛裡實故也。下之愈,宜大承氣湯。[217]
傷寒四五日,脈沉而喘滿,沉為在裡,而反發其汗,津易越出,大便為難,表虛裡實,久則譫語。 [218]
二陽并病,太陽證罷,但發潮熱,手足縶縶汗出,大便難而譫語者,下之則愈,宜大承氣湯。[220]
陽明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹滿而喘,發熱汗出,不惡寒,反惡熱,身熱,若發汗則燥,心憒憒,反譫語,若加溫針,必怵惕,煩躁不得眠。若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊惱,舌上苔者,梔子豉湯主之。 [221]
三陽合病,腹滿身重,難以轉側,口不仁面垢,譫語遺尿,發汗則譫語,下之則額上生汗,手足厥冷,若自汗出者,白虎湯主之。 [219]
若渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。[222]
若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。[223]
陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥,豬苓湯復利其小便故也。[224]
脈浮而遲,表熱裡寒,下利清穀者,四逆湯主之。 [225]
若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。 [226]
脈浮發熱,口乾鼻燥,能食者則衄。 [227]
陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊腦,飢不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。 [228]
陽明中風,脈弦浮大,而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之,氣不通,鼻乾,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫。刺之小差,外不解,病過十日,脈續浮者,與小柴胡湯。 [231]
脈但浮,無餘證者,與麻黃湯。若不尿,腹滿加噦者,不治。 [232]
陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖硬不可攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之,若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導。[233]
陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。 [234]
陽明病,脈浮,無汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。 [235]
陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也;但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裡,身必發黃,茵陳蒿湯主之。[236]
陽明病,下之,心中懊惱而煩,胃中有燥屎者,可攻,婦微滿,初頭硬,後必溏,不可攻之,若有燥屎者,宜大承氣湯。[238]
病人不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發作有時者,此有燥屎,故使不大便也。[239]
陽明證,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當湯下之。 [239]
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之;脈虛浮者,宜發汗。下之與大承氣湯;發汗宜桂枝湯。 [240]
大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。[241]
病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘胃不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。[242]
食穀欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主 之;得湯反劇者,屬上焦也。 [243]
太陽病,寸緩、關浮、尺弱,其人發熱汗出,復惡寒,不嘔,但心下痞者,此以醫下之也,如其不下者,病人不惡寒而渴者,此轉屬陽明也,小便數者,大便必硬,不更衣十日無所苦也,渴欲飲水,少少與之,但以法救之,渴者,宜五苓散。 [244]
陽脈微而汗出少者,為自和也;汗出多者為太過,陽脈實。因發其汗,出多者,亦為太過,太過者,為陽絕於裡,亡津液,大便因硬也。 [245]
脈浮而芤,浮為陽,芤為陰,浮芤相搏,胃氣生熱,其陽則絕。 [246]
跗陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數,浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。[247]
太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。 [248]
傷寒吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯。 [249]
太陽病,若吐、若下,若發汗後,微煩,小便數,大便因硬者,與小承氣湯,和之愈。[250]
得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下硬,至四五日,雖能食,以小承氣湯小小與,微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏,須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。[251]
傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裡證,大便難,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。[252]
陽明病,發熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。[253]
發汗不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。[254]
腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。[255]
陽明少陽合病,必下利,其脈不負者,為順也。負者,失也,互相剋賊,名為負也,脈滑而數者,有宿食也。當下之,宜大承氣湯。[256]
病人無表裡證,發熱七八日,雖脈浮數者,可下之。假令已下,脈數不解,合熱則消穀善飢,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵當湯。 [257]
若脈數不解,而下不止,必協然便膿血也。 [258]
傷寒發汗已,身目為黃,所以然者,以寒濕在裡不得解故也,以為不可下也,於寒濕中求之。 [259]
傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。 [260]
傷寒身黃,發熱,梔子柏皮湯主之。 [261]
傷寒瘀熱在裡,身必黃,麻黃連翹赤小豆湯主之。 [262]

 

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